• Sigara (% 90
dan daha fazla)
• Asbeste
maruz kalma
•
Halojen eterler
•
İnorganik arsenik
•
Radyoizotoplar
•
Hava kirliliği
• Diğer
metaller
TANI
LABORATUAR
• Tam kan sayımı
•
Sodyum,potasyum,kalsiyum ve karaciğer enzim anormalliklerini ara?
?tırmak
gerekir.
• Pıhtılaşma faktörleri ve
testleri
yapılmalıdır.
ÖZEL TESTLER
•
Elektrokardiogram
• Solunum
fonksiyon testleri
•
Egzersiz testi
• Stres
talyum veya Persantin sintig raf ileri
GÖRÜNTÜLEME
•Akciğer grafisi,Göğüs bilgisayarlı
tomografisi,
perfüzyon sintigrafisi
•Başka organlara
atladığı
düşünülüyorsa,Batın ve
Beyin
tomografisi,Kemil
sintigrafisi
TANI
İŞLEMLERİ
• Fiberoptik bronkoskopi
(Bronş içinde
ucunda kamera olan bir
borula girip inceleme gerekirse
biyopsi yapmak)
• ince iğne aspirasyon
biopsisi.
(Göğüs kafesinden
iğneyle girip Akciğerdeki
tümörden parça alınması
işlemi)
• lenf düğümü biopsisi,
gereğ
inde.
TEDAVİ
•
Küçük Hücreli Akciğer Kanserine Işın
tedavisi
ve kemoterapi yapılır.
•
Küçük
Hücre Dışı Akciğer
kanserinde
önce hastalığın evrelemesi
ve yayılma durumu tespit
edilir.Daha sonra
cerrahi tedavi ve/veya ışın-kemoterapi
yapılır.
•
İmmunoterapi
• Gereğinde ağ
rı
tedavisi
HASTANIN İZLENMESİ
Cerrahi olarak
tümörün çıkarı
labildiği
vakalarda,
• ilk sene 3 ayda bir
•
ikinci sene 6
ayda bir
•
Üçüncü ile
beşinci sene arası yılda
bir izleme
yapılır.
Cerrahi
olarak
tümörün
çıkarılamadığı
vakalarda,
•
rahatlatma amacıyla
için
gerektiği kadar izleme yapılır.
ÖNLEM/KAÇINMA
•
Sigaranın bırakılması
•
Asbestden kaçı
nma
BEKLENEN
GELİŞME VE PROGNOZ
• Evre I.
skvamöz/ adeno/ large celi
kanserlerde, cerrahi
sonrası 5 yıllık
sağkalım % 50
•
Evre II, skuamöz
kanser
için cerrahi sonrası 5 yıllık sağ
kalım % 33 (evre II-B cerrahi
sonrası 5 yıllık sağkalım % 15) ve adeno / large
celi için %
20
• Not: Cerrahi öncesi evreleme
tam kesin
olmadığı
için 5 yıllık sağkalımi rakamları daha
düş
üktür.
• Eğer
Tümör cerrahi
olarak çıkarılamıyorsa , prognoz
kötü olup ortalama %
yıllık sağ kalım 8-14 aydır.
Akciger kanserleri sik
rastlanan ve önemli bir hastalik
midir?
Tüm
dünyada erkeklerde ve
ayni
zamanda dünyanin bir çok
ülkesinde kadinlarda
en sik
rastlanan kanser türüdür.
Bir çok
kanser
türünde giderek azalma söz konusu
iken
akciger kanserine
rastlanma sikligi maalesef giderek artmaktadir. Tüm
dünyada erkek ve
kadinlarda halen en
öldürücü kanser
türüdür. Genel ölüm nedenleri
arasinda
dünyada ikinci sirada yer almaktadir.
Akciger
Kanserinin
sebebi nedir?
En iyi bilinen
neden sigara
içilmesidir.
Bazi mesleklerde çalisma, hava kirliligi,
radyasyon,
genetik faktörler,
beslenme aliskanliklari gibi adi
geçen diger
nedenlerin hiç birisi sigara ile
mukayese edilecek
kadar önemli
degildir.
Ak toprak
kanser yapar
mi?
Ülkemizin bazi yörelerinde
bulunan ak toprak, gök
toprak olarak bilinen asbest veya zeolit
içeren
toprakla temas akciger kanseri
yapmaktadir. Duvar sivama ve yer
döseme
amaçli kullanilan ve
bebeklerin altina konan bu topragin
bulundugu alanlarda
yasayanlarda akciger ve akcigeri
örten zardan
köken alan kanserlere
çok sik
rastlanmaktadir.
Akciger kanseri bir meslek
hastaligi midir?
Evet. Bazen akciger kanseri bir meslek hastaligi
seklinde
ortaya
çikar. Örnegin radyolog hekimler ve diger radyasyonla
çalisanlarda ve asbest sanayiinde çalisanlarda akciger
kanserleri
çok daha fazladir. Asbest bir ses ve isi yalitim maddesi olarak
sanayide
kullanilmaktadir. Bu is kollarinda (fren ve balata üretimi, gemi ve
uçak
sanayii, asbestli tugla ve yapi malzemeleri üretimi gibi...)
çalisanlarda
akciger kanserleri bir meslek riski olarak ortaya
çikmaktadir.
Akciger kanserinin sigaradan
oldugu kesin midir?
Kuskusuz. Sigara ile akciger kanseri
arasindaki sebep-sonuç iliskisi
dogru
orantilidir. Bir kisi sigaraya ne kadar
erken yasta baslarsa, günde ne kadar
çok sayida ve ne kadar
uzun süre sigara içerse,
içtigi sigaradan ne kadar
derin dumani içine çekerse
akciger
kanseri olma riski o kadar
fazladir.
Sigara
içmeyen
akciger kanseri olmaz
mi?
Olabilir. Ancak
bu, çok
daha az rastlanir
bir durumdur. Oysa, sigara içen bir kisinin
akciger kanseri olma
riski
içmeyene göre 13 ile 22 kat daha
fazladir.
Akciger kanserlerinin hepsi sigaradan mi
olusmaktadir?
13/10/2008 13:40 
yarenim 
173
